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中草药治疗多囊卵巢综合征盘点

发布时间2017/6/26 咨询医生

近十年来,补充性疗法逐渐被广泛应用,其中一种非常流行的补充性药物就是草药。草药中的一些药理学活性成分,对女性的内分泌有很好的生理效果,甚至在降低乳腺癌、骨质疏松和心血管疾病的患病风险方面,也有很好的效果。

多囊卵巢综合征(PCOS)患者常用的克罗米芬和二甲双胍疗法,有时并不是那么有效。有大约30%的PCOS患者,尤其是体重过重的患者,会出现克罗米芬抵抗的反应。而二甲双胍虽然对提高胰岛素敏感有帮助,但是却容易引起恶心、呕吐、肠胃不适等药物反应。因此,补充性疗法在PCOS治疗中逐渐推广起来,本文将针对其中5种被临床研究的草药进行概述。

1、圣洁莓(Vitex agnus-castus)

临床证据表明圣洁莓可以降低催乳激素、帮助调整经期和治疗不孕。体外实验证明,圣洁莓中的成分可以与大脑中的多巴胺受体结合,从而降低催乳激素的产生。因此有实验室进行了临床试验:对比圣洁莓(Agnucaston? 40 mg/天)和已有的临床药物溴麦角环肽(Parlodel? 5 mg/天)在降低催乳激素中是否有同样的作用。实验结果显示,使用圣洁莓的被试者,3个月后的催乳激素从946 mIU/l (±173)降到了529 mIU/l (±297),而使用临床药物溴麦角环肽的被试者,从885 mIU/l (±178) 降到了473mIU/l(±266),统计学上无明显差异。也就是说,圣洁莓确实含有能够降低催乳激素的成分,且与临床药物有相似的表现。除此之外,还有另一项实验证明,圣洁莓对提高经期的规律性上,也有很大的帮助。

2、美类叶升麻(Cimicifugaracemosa)或黑升麻

美类叶升麻对降低黄体生成素有非常明显的功效。有研究表明,当使用克罗米芬时,额外添加美类叶升麻(每天(Klimadynon?)150 mg克罗米芬+20 mg美类叶升麻)能够提高大约20%的怀孕几率。有另外两项实验也获得了相似的实验结果。尽管在降低黄体生成素和提高怀孕几率上有非常明显的效果,但是它的潜在风险还有待进一步研究。

3、刺蒺藜(Tribulus terrestris)

有两项实验均证明刺蒺藜可以通过升高卵泡刺激素来提高排卵率。除此之外,也有临床试验对比已有的促排药物和刺蒺藜在促排卵中的表现。在这项研究中,研究者通过3个月后的随访发现,使用表美雌醇(epimestrol)的被试者排卵率高(74%),其次就是刺蒺藜(60%),随后是克罗米芬(47%)和环芬尼(24%)。

4、甘草属的植物(Glycyrrhiza spp)

实验和临床试验都表明,甘草属的植物能够同时降低睾酮并提高雌二醇,也就是说降低雄激素并且提升雌激素。有研究证明了甘草(Glycyrrhizauralensis)可以提高排卵率,光果甘草(Glycyrrhiza glabra)可以有效降低雄激素,并且研究也在临床试验中得到了证实。不仅如此,还有一项实验和两项临床试验表示,甘草加芍药花(Paeonia lactiflora)对降低雄激素也有非常明显的效果。

5、肉桂(Cinnamomum cassia)

在一项对比二甲双胍和肉桂的动物实验中,研究者发现二者在降低雄激素和缓解胰岛素抵抗中均有相似的表现。因此,一项预备试验在临床中进行了开展,试验证明肉桂在代谢过程中确实有一些不错的表现,不过此项试验仅是为了证明可行性,肉桂的具体作用机制还有待进一步研究。综上所述,草药作为一种补充剂,确实在实验和临床试验上都有不错的表现,而且现在世面上也有很多以这些草药为原料的补品。但是,草药的成分非常复杂,有时这些成分之间是协同作用的,有时却可能是相互克制的。因此,草药中起作用的成分以及这种成分在体内是如何影响我们的,一直都是科学家们所关心的问题。所以在选择草药作为治疗PCOS的补充剂的时候,一定要与专家或医生进行沟通,不要自己盲目选择。参考文献:略