在试管婴儿的治疗当中，常有患者被要进行宫腔镜检查和治疗，那么究竟哪些患者需要进行宫腔镜检查及治疗呢?宫腔镜检查和治疗对提高试管婴儿妊娠率有哪些作用呢?做试管婴儿一定要做宫腔镜吗?

什么是宫腔镜?

宫腔镜可用于不孕原因的诊断，以及子宫腔内病变的诊断、治疗和随访。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，清除病灶，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

宫腔镜检查的适应症：

1、常见子宫出血包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。

2、 不孕症和反复自然流产，在男女双方全面系统评估的基础上探查宫腔内病因并予以矫正。

3、B超、子宫输卵管造影或诊刮检查提示有异常或可疑者可经宫腔镜检查确诊核实或排除。

4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留等情况。

宫腔镜的用处有哪些?

1、评估不孕患者的宫腔状况

通过宫腔镜可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等症状。

2、用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。

3、方便胚胎移植

有研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。

每个人移植前都要做宫腔镜吗?

并非每个人移植前都要做宫腔镜，医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题，是否需要宫腔镜检查。

宫腔镜主要适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、造影及其他影像检查怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等疾病及输卵管通畅性检查等。它在检查的同时又可以进行相关治疗。

做宫腔镜的注意事项

1、女性做宫腔镜手术在月经干净后即可进行，不同患者视内膜情况可由主管医生决定在月经周期各时间段手术。

2、术前3天禁同房，术前避免进食油腻食物及过饱，少饮水。手术约进行十分钟左右，术后休息观察半小时便可离院。

3、术后无需卧床，但不能劳累，术后二周禁同房，正常饮食即可，忌辛辣。

4、如放置宫内节育器，出现腰酸、下坠、淋漓出血都属正常，无需就诊。剧烈腹痛、持续多量出血需要就医。放置宫内节育器患者术后第二次月经干净来中心取环，如难以干净，无鲜血仅有褐色分泌物不影响手术。

宫腔镜检查目前仍然是宫腔及内膜病变检查的金标准，能发现一些B超或子宫输卵管造影时未发现的子宫内膜病变问题，确诊可疑内膜问题。大部分IVF助孕患者在检查的过程中发现的都是内膜小病变，当即处理即可，且不会干扰是试管婴儿周期的正常进行。

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