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  • 多次试管失败是什么原因

    作者生殖小编2019/1/24

    不孕不育专业诊疗机构,39年医院

       近有小伙伴在咨询,我两次试管失败了,我也做了宫腔镜了,都说是好的,但移了好几次都没有怀孕的痕迹,难道是我的胚胎有问题吗?今天我们就来看一下试管失败的原因。

      失败主要原因有:

      1、卵子成熟度

      尽管在取卵之前会进行促排卵,将女性的卵泡都“催熟”,但是这并不意味着女性卵泡中的卵子都成熟了,如果取出的卵子成熟度不够,质量不佳,那么即便是取出了数量不少的卵子,也难以培育出优质的胚胎。

      2、受精发生异常

      在体外受精的过程中可能会发生一些异常的情况,比如多枚精子同时穿透卵子,或者是有两个雌原核,形成了异常的受精卵,还有一些其他的意外情况,无论发生了哪种情况,所形成的胚胎都是无法移植的了。

      3、胚胎质量

      取出的卵子正常,受精的过程也正常,受精卵顺利的发育成了胚胎,那么这时候的胚胎就一定是可用的了吗?不一定,受精卵在卵裂形成胚胎的时候,未必会变为优质胚胎,胚胎根据其形态和碎片率可分为A、B、C、D四个等级,如果终形成的都是D级胚胎的话,那么这样的胚胎是没有必要进行移植的,就算是移植了,也是几乎不能着床的。

      4、卵技术

      取卵是用穿刺针刺入女性卵巢内,将卵泡内的液体统统吸出,这液体中就包含着卵子,通常来讲,成熟的卵子和卵泡壁已经充分的分离了,所以很容易被吸出,而成熟度不够的卵子就相对比较不容易吸出,由于医生取卵的技术不同,熟练程度也不同,所以如果是技术水平不佳的医生,可能会在取卵的过程中,伤害到女性的卵子,而一旦女性的卵子受到了伤害,那么后续也就难以形成优质的胚胎了。

      5、胚胎实验室的设备以及水平

      首先胚胎实验室的硬件设施是否完备是直接影响到胚胎发育的关键,而且胚胎实验室的医生的专业水平,也会影响到胚胎的发育,因此患者朋友们还是应该选择到好的具备资质的专业辅助生殖机构进行试管婴儿助孕,这样的专业机构,无论是实验室的设备还是医生的专业水平,都更有保障。

      反复移植不着床?

      因为每个医院胚胎培养和移植技术的差异,对反复移植不着床没有绝对的标准。一般认为 3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的,即可诊断为反复种植失败。

      胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。

      如果种子没有问题,那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。通俗的说,就是孕育生命的土地出了问题。这时的你需要检查的是:

      子宫内膜是否合格?

      移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。

      子宫病变是否需要处理?

      例如子宫息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、腺肌症等各种病变,都可能降低种植受孕的可能。

      诊断的第一步是做宫腔镜。宫腔镜可以帮助医生掌握子宫情况的第一手情报,然后根据具体症状再酌情处理。

      当然,影响着床的因素还有很多,比如输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素,每一个因素不正常的出现并放大了都会造成失败。这些因素都有偶然性,原因与结果的关系也不是一对一的,无需过于纠结,听从医生的建议持续努力是关键。

      多次生化胎停?

      移植着床之后,还有很重要的一关,就是B超能看到胎心。

      试管着床失败或中途胎停、流产或习惯性流产对大家来说是非常糟糕的一件事。这是因为它带来的不仅仅是身体上的伤害,心理层面上的影响更深更远。流产和胚胎停育的原因可分为胚胎、母体和父体三个方面,其中胚胎原因是主要的。胚胎染色体异常及基因异常占胚胎停育的60%~70%。

      染色体异常:

      如果染色体异常的话会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体,四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是常见的染色体异常。

      卵子老化是大龄女性生育的头号杀手,因年纪增大出现的染色体变异--在女性35岁以上显得更为常见。在40岁以后,这一变异的倾向更加厉害几乎达到 85%变异。一般女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。

      检查方法:出现胎停或流产,检查留出物中胚胎有染色体变异,但夫妻双方遗传基因染色体检查均正常,主要就怀疑为卵子老化出现的染色体变异。一般染色体变异的卵子受精以后,不能发育成胚胎,或走不到第五六天。但也有部分女性生化或者胎停流产,主要看这个不正常的胚胎走得多远。男方年纪大也可能出现精子染色体变异导致女方流产的。

    【申明:本文部分内容来自网络,仅供参考,不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请致电028-83335888。】

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