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  • 孕酮低一定会流产么?孕酮低到底该怎么办?

    作者生殖小编2019/3/4

    不孕不育专业诊疗机构,38年医院

       好不容易怀孕了,本以为可以松一口气了,结果又要开始担心保胎的问题,尤其是看到检查孕酮和HCG之后,更是发疯一样到处求保胎良方,一副「老娘一定要生下这个宝宝!」的气势……这些故事太多,信手拈来。

      小小的孕酮,不知牵动了多少准妈妈的心。担心孕酮低宝宝会流产,出现孕酮低就四处求医问药。甚至自己去药店购买黄体酮,这件事可是有不少准妈妈做过哦。

      孕酮低一定会流产么?孕酮低到底该怎么办?一定要补黄体酮么?读完这篇文章你就全明白啦...

      酮是什么?如何判断是否是「孕酮低」?

      HCG是由胚胎着床后由绒毛分泌的激素,这项激素的作用就是要告诉全世界你怀孕了,HCG会迅速的增长,让全身都开始为怀孕做准备,其中卵巢受到HCG的刺激,开始分泌孕酮,这个时候的孕酮可以维持怀孕早期八周以内的胚胎发育,之后就把这个任务交给胎盘来继续完成了。

      妊娠后,绒毛发育过程中会分泌 hCG,卵黄囊和胎盘也会分泌 hCG。

      所以一般来说,如果 hCG 的增长正常可以间接反映胚胎发育正常。

      同时检测孕酮和 hCG,如果只是孕酮低而 hCG 正常,考虑检查误差的可能性大,应该复查或以 hCG 结果为主。

      并且人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,检查结果就会有误差。

      所以看到此类「孕酮低」的患者时,还需注意化验单的报告时间并询问患者的抽血时间。若间隔太长,也应复查以明确结果。

      除此之外,还应该仔细追问病人的月经情况,是否存在月经间隔时间短(短周期)和月经不调等异常,以除外是否为黄体功能不全等问题引起的出血和孕酮低。

      如果检查出来「孕酮低」该怎么办?

      早孕期若是有阴道出血,进行βhCG、孕酮的检测是有助于帮医生来做诊断和鉴别诊断。

      正常情况下,在停经以后4周~8周内,βhCG若是间隔2~3天检查一次,会出现倍增。

      若是倍增不佳或者呈现下降趋势,那么提示着预后不佳,有可能是流产或者宫外孕的情况。

      而对于孕酮的检测,单次的结果就可以来协助判断预后,通常情况下比较良好的宫内孕的情况下,孕酮的结果会是在25ng/ml以上。

      而孕酮结果<5ng/ml则是提示着妊娠结局不良,介于5~25ng/ml之间的时候意味着结局不明,需要进一步地等待了解。

      因此这样的孕酮结果不能作为使用孕激素干预的指征,但是对于临床医生来说,判断预后或者鉴别诊断是有帮助的。

      因为,人与人之间存在个体差异,孕酮指标只是相对而不是绝对的参考值,特别是在孕早期黄体分泌孕酮并不稳定,参考意义不大。

      如果孕酮值在正常范围内的偏低水平,但没有出血和腹痛等症状,B超检查胚胎一切正常,就无需担心。过度焦虑的情绪反而可能增加流产的风险。

    【申明:本文部分内容来自网络,仅供参考,不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请致电028-83335888。】

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