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  • 同样是促排,人工授精与试管婴儿大有不同

    作者生殖小编2018/7/12

    不孕不育专业诊疗机构,38年医院

    提到促排卵,很多人下意识会觉得,都是促排,肯定过程都是一样的,其实人工授精的促排卵和试管婴儿的促排卵大有不同。

    人工授精促排

    人工授精是对于辅助生殖患者夫妻助孕简单的方法,是指通过非性交的人工方式,将精液注入女性生殖道内,从而使精子和卵子自然结合,达到妊娠目的的一种辅助生育技术。

    而我们说的人工授精促排卵指的就是——促排卵联合宫腔内人工授精(COS+IUI)啦!这也是广泛应用的一项辅助生育技术。目前多数研究结果提示,促排卵周期人工授精妊娠率高于自然周期人工授精。

    促排卵周期人工授精在于让单个卵泡发育成熟

    促排卵周期人工授精的目标在于让单个成熟卵泡发育,多也不能多于2~3个成熟卵泡,否则多胎妊娠和卵巢过度刺激的风险就会增加,可是单个卵泡的人工授精的妊娠率又可能会下降。因此人工授精周期促排卵方案的设计也是很难的。

    一般在女性月经周期第10天左右开始进行次的排卵监测。排卵监测通过B超以及激素水平监测卵泡发育情况,当卵泡接近成熟卵泡大小时,会给患者注射HCG,并安排人工授精手术时间。

    多囊卵巢综合征患者可减少药物的用量,当出现3个以上优势卵泡的时候,为了避免多胎妊娠的发生,建议取消本周期的人工授精。

    与人工授精明显不同,试管婴儿是指分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精,发育成胚胎后,再移植回母体子宫内,以达到受孕目的的一种技术。

    试管婴儿促排卵治疗直接影响着患者本次取卵的结果,也影响着试管婴儿成功率。为了保证试管婴儿成功率,在试管婴儿期间就需要用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟从而获得多个胚胎,增加试管婴儿的成功率。在试管婴儿期间就需要用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟获得多个胚胎。

    试管婴儿促排卵常见方案

    常见的试管婴儿促排卵方案为:长方案、短方案、微刺激方案以及自然周期方案等。

    长方案:长方案是试管婴儿促排卵过程中常见的一种方案,可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。一般来说,年龄小于40岁,基础FSH<10mIU/ml、窦卵泡数多的患者,选择长方案。

    超长方案:超长方案用时要比长方案多1个月左右的时间,主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症患者,也可应用于多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者。

    短方案:短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或是对长方案反应不良的患者。一般从月经周期第2、3天开始用药,一直到夜针日。

    微刺激方案:微刺激方案用时更短,所用药物剂量较前几种方案都小,主要用于卵巢储备差,或者既往采用其它方案促排卵后移植失败的患者,医生根据患者的月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药。

    自然周期:自然周期获卵率相对较低,主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。

    自然周期是完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟,然后根据情况判断是否注射夜针以及具体取卵时间。

    【申明:本文部分内容来自网络,仅供参考,不能作为临床诊疗依据和指南。如因文章内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请致电028-83335888。】

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